膀胱結石

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膀胱結石是膀胱中大量的礦物質。當濃縮尿液中的礦物質結晶並形成結石時,它們就會發育。當你完全排空膀胱有困難時,一般會發生這種情況。

 

小膀胱結石可能未經治療就通過,但有時膀胱結石需要藥物或手術。如果不及時治療,膀胱結石可能導致感染和其他併發症。

有時,即使是大塊的膀胱結石也不會造成問題。但是,如果結石刺激膀胱壁或阻塞尿流,症狀和病徵則可能包括:

  • 下腹痛

  • 小便時疼痛

  • 尿頻

  • 小便困難或尿流中斷

  • 尿中有血

  • 尿液混濁或異常深色

當膀胱沒有完全排空時,膀胱結石就會形成。這導致尿液變成濃縮尿液,然後可能結晶並形成結石。

 

有些感染會導致膀胱結石,有時會影響膀胱保持、儲存或消除尿液能力的潛在疾病會導致膀胱結石形成。膀胱中存在的任何異物均會導致膀胱結石。

 

導致膀胱結石的最常見情況包括:

  • 前列腺增大:前列腺增大(良性前列腺增生或BPH)可導致男性膀胱結石。前列腺增大會阻塞尿液流動,從而阻止膀胱完全排空。

  • 神經受損:神經一般將信息從大腦傳送到膀胱肌肉,引導膀胱肌肉收緊或釋放。如果這些神經受損(例如中風、脊髓損傷或其他健康問題),膀胱則可能無法完全排空。這被稱為神經源性膀胱。

 

膀胱結石的其他可能原因包括:

  • :有時由尿路感染或骨盆放射療法引起的膀胱炎症可導致膀胱結石。

  • 醫療設備膀胱導管(細長的導管穿過尿道插入以幫助尿液從膀胱排出)可能會引起膀胱結石。避孕裝置或導尿管等意外遷移到膀胱的物體也可以。後來變成石頭的礦物晶體傾向於在這些設備的表面形成。

  • 腎結石:腎臟中形成的結石與膀胱結石不同。他們以不同的方式發展。但是小的腎結石可能會沿著輸尿管向下進入你的膀胱,並且如果不被排出,可能會長成膀胱結石。


「風險因素」

男性,尤其是50歲以上的男性,更有可能患有膀胱結石。可能會增加膀胱結石風險的情況包括:

  • 障礙物:任何阻礙尿液從膀胱流到尿道(將尿液排出體外的管)的情況都可能導致膀胱結石形成。原因有很多,但最常見的是前列腺腫大。

  • 神經損傷:中風、脊髓損傷、帕金森氏病、糖尿病、椎間盤突出和許多其他問題都可能損害控制膀胱功能的神經。

 

可能會造成神經損傷,並導致膀胱出口阻塞。將它們放在一起會進一步增加結石的風險。

診斷膀胱結石可能涉及:

  • 身體檢查:你的醫生可能會感覺到你的小腹,以查看你的膀胱是否腫脹(擴張),或者可能會進行直腸檢查以確定你的前列腺是否腫脹。你還將討論自己遇到的所有泌尿道症狀或病徵。

  • 尿液測試:你的尿液樣本可能會被收集並檢查微量的血液、細菌和結晶礦物質。尿液檢查還會尋找尿路感染,這可能引起膀胱結石或由膀胱結石引起。

  • CT掃描:CT使用X射線和計算機快速掃描並提供清晰的身體內部圖像。CT甚至可以檢測到很小的結石。這是識別所有類型膀胱結石的最敏感測試之一。

  • 超聲波:該測試從體內的器官和其他結構反射聲波,以創建有助於檢測膀胱結石的圖像。

  • X光片:對腎臟、輸尿管和膀胱進行X射線檢查有助於醫生確定你是否患有膀胱結石。但是,某些類型的寶石無法在常規X射線上看到。

喝大量的水可以幫助一塊小石頭自然通過。但是,由於膀胱結石一般是由於難以完全排空膀胱而引起的,因此多餘的水可能不足以使膀胱結石通過。

 

在大多數情況下,需要清除結石。有幾種方法可以做到這一點。

 

「碎石」

在一種方法中,首先要給麻醉藥物或全身麻醉,以使失去知覺。之後,將一根末端裝有攝影頭的小管插入膀胱,以讓醫生看到結石。然後,激光、超聲波或其他設備將石頭切成小塊,並從膀胱沖洗掉。

 

「手術切除」

有時,膀胱結石很大或太難分解。在這些情況下,的醫生將通過外科手術從膀胱中去除結石。

 

如果的膀胱結石是膀胱出口阻塞或前列腺腫大的結果,這些問題則需要與膀胱結石同時治療,通常是通過手術治療。

 

「替代藥物」

沒有證據表明草藥可以破壞膀胱結石。這些石頭非常堅硬,一般需要激光、超聲波或其他程序來去除。服用任何替代藥物療法之前,請務必先諮詢你的醫生,以確保它是安全的,並且不會對你服用的其他藥物造成任何問題。

不通過的膀胱結石一甚至不引起症狀的膀胱結石也會導致並發症,例如:

  • 慢性膀胱問題:未經治療的膀胱結石會導致長期的排尿困難,例如疼痛或尿頻。膀胱結石也可能滯留在尿液從膀胱進入尿道的開口處,並阻塞尿液的流動。

  • 尿路感染:膀胱結石可能引起尿道反復的細菌感染。

膀胱結石一般是由難以預防的潛在疾病引起的,但是你可以按照以下提示減少膀胱結石的機會:

  • 告訴你的醫生異常的尿道症狀:前列腺增大或其他泌尿系統疾病的早期診斷和治療可能會降低患膀胱結石的風險。

  • 多喝流質:尤其是水,可能有助於預防膀胱結石,因為液體會稀釋膀胱中礦物質的濃度。你應該喝多少流質,取決於你的年齡、大小、健康狀況和活動水平。詢問你的醫生,哪種流質適合你。

「與醫生見面前你可以做什麼?」

如果你有膀胱結石的症狀和病徵,你很可能會先去看初級保健醫生。然後,你可能會被轉介到專門治療尿路疾病的醫生(泌尿科醫生)。為了準備好約見,請列出以下內容:

  • 你遇到的任何症狀:包括看起來與你的病情無關的任何症狀

  • 關鍵個人信息:包括任何主要壓力或近期生活變化

  • 你正在服用的所有藥物以及任何維生素或補品

 

此外:

  • 請注意任何預約前的限制:事先詢問你是否需要做任何事情,例如限制飲食

  • 要求家人或朋友陪伴你:陪伴你的人可能會記住你丟失或忘記的信息

 

「如果被確診,應詢問醫生哪些問題?」

為你的醫生列出問題清單也是一個好主意。對於膀胱結石,要問的一些基本問題包括:

  • 未經治療,我的膀胱結石是否有可能通過?

  • 如果不是,是否需要將它們刪除,最好的方法是什麼?

  • 你提議的治療有哪些風險?

  • 如果不清除結石會怎樣?

  • 我可以服用一些藥物來消除膀胱結石嗎?

  • 我怎樣才能阻止他們回來?

  • 我還有其他疾病,我該如何最好地一起管理這些條件?

  • 我是否需要遵守飲食限制?

  • 石頭會回來嗎?

  • 你有我能得到的印刷材料嗎?你會推薦哪些網站?

預約時可以隨時提出其他問題。

 

「醫生可能會問甚麼?」

你的醫生可能會問你一些問題,例如:

  • 你什麼時候開始出現症狀?

  • 你的症狀是持續出現的,還是偶爾出現的?

  • 你的症狀有多嚴重?

  • 你發燒或發冷嗎?

  • 有什麼跡象可以改善你的症狀嗎?

  • 有什麼會使你的症狀惡化嗎?

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