臭鼻症

相關分類 :

 

萎縮性鼻炎又稱臭鼻症,是影響鼻子內部的一種病症。它出現在當鼻腔組織表面(黏膜)和其下面的骨頭縮小時,這些縮小稱為萎縮。它可以導致鼻道功能的改變。

 

通常,萎縮性鼻炎是同時影響兩個鼻孔,令人感到非常煩擾,但它不會危及生命,不過你可能需要多種治療來解決症狀。

萎縮性鼻炎可導致許多令人不適的症狀,例如強烈的臭味。如果你有萎縮性鼻炎,你通常不會察覺這種氣味,但你周圍的人會注意到強烈的氣味。而你的呼吸也會發出特別的臭味。

 

萎縮性鼻炎的其他常見症狀包括:

  • 鼻子內有結痂 (通常是呈綠色)

  • 鼻塞

  • 鼻涕

  • 鼻畸形

  • 流鼻血

  • 失去或減弱嗅覺

  • 頻繁的上呼吸道感染

  • 咽喉痛

  • 頭痛

 

在熱帶地區,一些萎縮性鼻炎的患者甚至可能因強烈氣味吸引到蒼蠅,令鼻子內長出蛆蟲。

萎縮性鼻炎通常有兩種不同的類型。幾乎在人生中的任何時候都可能出現,而女性比男性更常見患上此病。

 

「原發性萎縮性鼻炎」

 

這是自體發生的萎縮性鼻炎,沒有任何先前的疾病或病症導致它的出現。當你的醫生為鼻腔樣本採取培養時,經常會發現細菌克雷伯氏菌(Klebsiella ozaenae)。如果你患有萎縮性鼻炎,可能還有其他細菌存在。

 

雖然目前尚不清楚是什麼原因造成,但有幾個潛在因素可能會讓你有更高的萎縮性鼻炎風險,包括:

  • 遺傳

  • 營養不良

  • 慢性感染

  • 低鐵水平導致貧血

  • 內分泌病症

  • 自身免疫疾病

  • 環境因素

 

「繼發性萎縮性鼻炎」

繼發性萎縮性鼻炎通常是由於先前的手術、治療或潛在的病症而發生。如果你曾有以下情況,你可能更容易受到影響:

  • 鼻竇手術

  • 放射治療

  • 鼻外傷

 

可能使你更有可能發展為繼發性萎縮性鼻炎的病症包括:

  • 梅毒

  • 結核

  • 狼瘡

 

其他的因素也可能令你更容易受到繼發性萎縮性鼻炎的影響:

  • 鼻隔膜有明顯偏差

  • 慢性吸食可卡因

 

在排除是其他病症後,醫生可能會診斷你為萎縮性鼻炎。

在萎縮性鼻炎中,醫生會注意你是否有鼻內結痂、鼻腔擴張、臭味和嗅覺損失的跡象。

 

在排除是其他的病症後,醫生可能會診斷你為萎縮性鼻炎。你的醫生將通過一些檢查進一步來診斷病情,例如:

  • 體檢

  • 活組織

  • X光

有多種方法可以幫助治療萎縮性鼻炎。治療的主要目的是補充鼻內裡的水分,以緩解鼻內積聚的結痂。

 

萎縮性鼻炎治療範圍雖然廣泛,並不總是成功。你可能需要嘗試各種治療來控制病情。請不要停止正在進行的治療。當治療停止時,症狀通常會重來。

 

非手術治療能嘗試幫助治療和舒緩你的症狀。縮小鼻腔通道的手術亦能改善病情。

 

「濕潤鼻腔」

萎縮性鼻炎的一線治療包括:

  • 鼻腔灌洗:這可以幫助減少鼻內結痂。你必須每天灌洗鼻子多次。灌洗的溶液可以包含鹽水、其他鹽的混合物或甚至抗生素溶液。

  • 使用防止鼻子乾燥的產品醫生也可能建議嘗試一種有助於防止鼻子乾燥的產品,例如甘油或混有糖的礦物油,這可以作為滴鼻劑。印度有一項研究著眼於使用蜂蜜滴鼻劑代替甘油滴劑。在這項小型研究中,研究人員發現,使用蜂蜜滴鼻劑的參與者中有77%的患者症狀得到良好改善,相比之下,使用甘油滴劑改善的患者為50%。該研究的研究人員認為,蜂蜜有助於身體釋放傷口癒合中的重要物質,同時具有抗菌特性。

 

「藥物」

處方藥也可用於治療萎縮性鼻炎。這些藥物可能有助於控制萎縮性鼻炎引起的氣味和分泌。在使用這些藥物期間或之後,你可能仍需要進行鼻腔灌洗。藥物包括以下的選擇:

  • 外用抗生素

  • 口服抗生素

  • 擴張血管的藥物

 

「鼻腔閉孔器」

你的醫生也可能建議在鼻子上戴鼻腔閉孔器將其閉合。雖然這不能治療病情,但它能減少症狀。

你可以使用此設備以避免進行外科手術,也可以在取出時繼續進行其他治療,如鼻腔灌洗。該設備的造型非常類似於助聽器,因此可以舒適地貼合你的鼻子。

 

「手術」

你可以尋求更積極的治療並進行手術。 萎縮性鼻炎手術將會嘗試:

  • 縮小鼻腔

  • 刺激鼻內的組織再生

  • 濕潤鼻黏膜

  • 增加鼻內的血流動

 

以下是用於治療萎縮性鼻炎的手術選擇:

  • Young手術:此手術可以閉合鼻孔,並隨著時間幫助治愈黏膜。手術後,許多萎縮性鼻炎症狀會消失。但它也有一些缺點,包括手術難以進行、手術後無法清洗或檢查鼻孔、萎縮性鼻炎可能會再次出現、不得不通過嘴巴呼吸,並可能會注意到聲音的變化。

  • Young手術改良:與完全的Young手術相比,改良的Young手術操作起來更簡單。但並非所有人都適用,例如鼻隔膜中有較大缺陷的人。此手術的許多缺點類似於Young手術。

  • Plastipore植入:這涉及將一種高密度聚乙烯材料的海綿狀體植入物放置在鼻內以擴大鼻腔通道。此手術的缺點是植入物可能會從你的鼻內掉出來,需要重新插入。

萎縮性鼻炎的併發症包括:

  • 鼻中隔穿孔

  • 鞍鼻畸形

  • 鼻蠅蛆病

  • 慢性淚囊炎

  • 萎縮性咽炎

如果你有萎縮性鼻炎,恆常的灌洗鼻腔和潤滑可以防止結痂形成,並有助於保持鼻腔內膜濕潤。每天灌洗鼻道是好的預防措施。

 

此外,一些緩解鼻炎的其他措施或許亦有幫助,例如:

  • 通過將幾滴桉樹或茶樹油滴入一碗熱水中,然後用鼻子吸入產生的蒸汽

  • 開動加濕器以防止房間內的空氣變乾

  • 避免可能加重症狀的環境因素,如煙霧

萎縮性鼻炎的症狀可能很麻煩。你應該儘快看醫生接受治療。你亦可以使用許多方法來緩解症狀。治療萎縮性鼻炎的潛在原因也十分有效。

 

如果你有任何問題,請與你的醫生交談,以確定最適合你的行動方案。

相關文章