非黑色素瘤皮膚癌

「皮膚癌類型」

• 血管肉瘤

• 基底細胞癌

• 皮膚B細胞淋巴瘤

• 皮膚T細胞淋巴瘤

• 隆凸性皮膚纖維肉瘤

• 默克爾細胞癌

• 皮脂腺癌

• 皮膚鱗狀細胞癌

非黑色素瘤皮膚癌通常以異常區域或皮膚任何部位的變化開始。非黑色素瘤皮膚癌的外觀往往取決於癌症的類型。其他健康狀況也可能看起來像非黑色素瘤皮膚癌。如果你的皮膚有任何變化，請去看醫生。

以下是基底細胞癌（BCC）和鱗狀細胞癌（SCC）的常見病徵和症狀，這是最常見的非黑色素瘤皮膚癌類型。

基底細胞癌通常發生在暴露於陽光下的皮膚區域，尤其是頭部，面部和頸部。它也可以在身體的中央部分（軀幹）發育。BCC可能出現在皮膚上：

• 在癒合後不癒合或恢復的疼痛

• 蒼白的白色或黃色扁平區域，看起來像疤痕

• 凸起和鱗片狀紅色斑塊

• 小而光滑，有光澤的珍珠白色、粉紅色或紅色

• 粉紅色的生長，中央有凸起的邊緣和凹痕

• 表面上有小血管的生長

• 疼痛、流血

• 生長或發癢的區域

鱗狀細胞癌通常發生在暴露於陽光下的皮膚區域，但也可以在生殖器和肛門周圍的皮膚上發現。它可能發生在疤痕，潰瘍，潰瘍和燒傷的皮膚上。SCC可能出現在皮膚上：

• 在癒合後不癒合或恢復的疼痛

• 邊緣不規則的粗糙或鱗片狀紅色斑塊

• 凸起的腫塊在中心凹陷

• 看起來像疣的增長

• 疼痛或容易出血的疼痛

• 瘙癢、發炎或疼痛的生長或區域

大多數皮膚癌是由紫外線（UV）光損害皮膚細胞中的DNA引起的。紫外線的主要來源是陽光。

陽光包含三種類型的紫外線：

• 紫外線A（UVA）

• 紫外線B（UVB）

• 紫外線C（UVC）

UVC被地球大氣過濾掉。UVA和UVB會隨著時間的推移對皮膚造成傷害，使皮膚癌更容易發展。UVB被認為是非黑色素瘤皮膚癌的主要原因。

人造紫外線光源，如太陽燈和曬黑床，也會增加患皮膚癌的風險。無論是陽光還是人工光源，反覆曬傷都會使你的皮膚更容易受到非黑色素瘤皮膚癌的侵害。

「家族史」

在大多數情況下，非黑色素瘤皮膚癌並不適用於家庭族史。然而，研究表明，一些家庭的病人數高於平均水平。

例如，如果你的父母患有鱗狀細胞癌，那麼患上鱗狀細胞癌的風險也比平均值高2到3倍。

有黑素瘤家族史也會增加患基底細胞癌的風險。

「其他風險因素」

某些因素被認為會增加患上各種類型皮膚癌的機率。

包括：

• 皮膚蒼白，不易曬黑

• 有金色或紅色的頭髮

• 有藍色的眼睛

• 年齡大了

• 有大量的痣

• 有大量的雀斑

• 具有先前通過燃燒或放射治療損傷的皮膚區域

• 有一種抑制免疫系統的條件，如艾滋病毒

• 有器官移植後常用的抑制免疫系統的藥物（免疫抑製劑）

• 接觸某些化學物質，如雜酚油和砷

• 以前被診斷患有皮膚癌

「活檢」

如果懷疑患有皮膚癌，醫生會通過體檢來確認診斷。

活組織檢查是一種小手術，其中部分或全部腫瘤被移除並在顯微鏡下研究。

這通常在局部麻醉下進行，通過活組織檢查，醫生可以確定你患有的皮膚癌類型，以及是否有任何機會將其擴散到你身體的其他部位。

通常需要幾週時間才能收到活組織檢查結果。

「進一步測試」

在罕見的鱗狀細胞癌病例中，可能需要進一步檢查以確保癌症不會擴散到淋巴結或身體的其他部位。

這些測試可能包括對淋巴結進行身體檢查。如果癌症擴散，可能會導致腺體腫脹。

如果醫生認為癌症擴散的風險很大，則可能需要在淋巴結上進行活組織檢查。這被稱為細針穿刺（FNA），使用針頭和注射器移除細胞，以便檢查它們。

在附近的淋巴結中發現癌細胞會表明鱗狀細胞癌已經開始擴散到身體的其他部位。

手術是非黑色素瘤皮膚癌的主要治療方法，但可能取決於你的個人情況。

在某些情況下也使用非手術治療，例如冷凍療法、抗癌霜、光動力療法（PDT）、放射療法和電化學療法。

「手術切除」

手術切除是一種切除癌症以及周圍健康組織的手術，以確保完全切除癌症。

它可以與皮膚移植物一起進行，其中包括去除一片健康皮膚，通常是從身體的一部分看不到任何疤痕，例如你的頸部、腹部或大腿上部。然後將其連接（移植）到受影響的區域。

在大多數情況下，手術足以治癒非黑色素瘤皮膚癌。

「莫氏顯微外科手術」

MMS是一種專門用於治療非黑色素瘤皮膚癌的手術形式。

MMS涉及手術切除腫瘤和小面積的周圍皮膚。

立即在顯微鏡下檢查邊緣以確保所有腫瘤已被完全移除。

如果沒有，則通常在同一天進行進一步的手術。這最大限度地減少了健康組織的去除並減少了疤痕，同時確保完全去除了腫瘤。

「刮宮和電烙術」

刮除和電烙術是一種類似於手術切除的技術，但它僅適用於癌症非常小的情況。

外科醫生將使用小勺形或圓形刀片刮除癌症，然後燃燒（燒灼）皮膚以去除任何殘留的癌細胞並密封傷口。該過程可能需要重複2或3次，以確保完全去除癌症。

「冷凍治療」

冷凍療法使用冷處理來摧毀癌症。它有時用於早期非黑色素瘤皮膚癌。

液氮用於冷凍癌症，導致該區域結痂。

大約一個月後，含有癌症的結痂會從皮膚上脫落。冷凍療法可能會在你的皮膚上留下小白疤。

「抗癌藥膏」

抗癌藥膏也可用於某些類型的非黑色素瘤皮膚癌，但僅在腫瘤包含在皮膚頂層時推薦，例如早期基底細胞癌。

有兩種主要類型的抗癌霜：

• 化療霜 - 含有5-氟尿嘧啶的藥物

• 免疫刺激霜 - 含有咪喹莫特的藥物

對於非黑素瘤皮膚癌，使用含有5-氟尿嘧啶的化療霜。

將乳膏施用於患處數週。

由於只有皮膚表面受到影響，你不會遇到與其他形式化療相關的副作用，如嘔吐或脫髮。但是，你的皮膚可能會在幾週後感到疼痛。

咪喹莫特乳膏用於治療直徑小於2cm（0.8英寸）的基底細胞癌。

5-氟尿嘧啶乳膏和咪喹莫特的常見副作用包括皮膚發紅、剝落或脫皮和發癢。不太常見和更嚴重的副作用包括起泡或皮膚潰瘍。

如果你過去曾患過非黑色素瘤皮膚癌，那麼病情有可能恢復。或如果你原來的皮膚癌很嚴重，那麼它有可能複發。通常這是在原始瘢痕附近或很少在附近的淋巴結。

你採取措施防止過度暴露在陽光下也非常重要。一旦你患上了一種皮膚癌，你就會面臨同樣類型的其他新型皮膚癌以及其他形式的皮膚癌的風險。

不同因素導致不同類型的癌症。雖然沒有經過證實的方法可以完全預防這些疾病，但您可以降低風險。

• 減少紫外線輻射，特別是減少在陽光下的時間，避免室內曬黑設備，降低患皮膚癌的風險。

太陽傷害會隨著時間的推移逐漸增加，因此採取以下措施減少陽光照射並避免曬傷非常重要：

• 在上午10:00至下午4:00之間限製或避免直接暴露在陽光下。

• 穿防曬衣，包括遮蓋臉部、頸部和耳朵的寬邊帽。用防紫外線因子（UPF）標記的織物製成的衣服可以提供更好的保護。

• 全年使用廣譜防曬霜，可防止UVA和UVB輻射，SPF 30或更高。在大量出汗或在水中後，每2小時或每小時重新塗抹至少1盎司的防曬霜。

• 避免休閒日光浴，不要使用太陽燈、曬黑床或日光浴沙龍。

• 定期檢查皮膚。

• 服用煙酰胺（一種維生素B3）作為片劑，每天兩次，在患有2種或更多皮膚癌的患者中，非黑色素瘤皮膚癌減少了23％。

如果你患皮膚癌的風險較高，請諮詢你的醫生。

支持性護理可幫助人們應對非黑色素瘤皮膚癌的身體，它是癌症護理的重要組成部分。從非黑色素瘤皮膚癌恢復和適應治療後的生活取決於治療的類型和許多其他因素。癌症治療的結束可能帶來複雜的情緒。儘管治療已經結束，但可能還有其他問題需要處理，例如應對長期副作用。