頭皮屑

頭皮屑可能有幾個原因，包括：

• 刺激性、油性皮膚（脂溢性皮炎）：這種情況是頭皮屑最常見的原因之一，其特徵是紅色、油膩的皮膚覆蓋著鱗片狀的白色或黃色鱗片。脂溢性皮炎可能會影響你的頭皮和其他富含油腺的區域，例如眉毛、鼻子兩側和耳後、胸骨、腹股溝區域，有時還有腋窩。
  
  

• 不經常洗頭：如果你不經常洗頭，頭皮上的油脂和皮膚細胞會堆積起來，導致頭皮屑。
  
  

• 馬拉色菌（malassezia）：馬拉色菌生活在大多數成年人的頭皮上。但是，對於一些人來說，它會刺激頭皮，並導致更多的皮膚細胞生長。
  
  

• 額外的皮膚細胞死亡和脫落，它們在頭髮或衣服上看起來像白色和片狀。
  
  

• 皮膚乾燥：來自乾燥皮膚的薄片通常比來自其他頭皮屑原因的薄片更小並且更不油膩。而且發紅或發炎的可能性不大。你的身體其他部位也可能皮膚乾燥，例如你的腿和手臂。
  
  

• 對護髮產品的敏感性（接觸性皮炎）：有時頭髮護理產品或染髮劑中某些成分的敏感性會導致紅色、發癢、鱗狀頭皮。
  
  

「風險因素」

幾乎任何人都可能有頭皮屑，但某些因素會讓你更容易受到影響：

• 年齡：頭皮屑通常始於青年期，並持續到中年。這並不意味著老年人不會有頭皮屑。對某些人來說，問題可能是終生的。
  

• 性別：由於更多男性患有頭皮屑，一些研究人員認為可能受男性荷爾蒙影響。
  

• 油性頭髮和頭皮：馬拉色菌以頭皮中的油為食。因此，過於油膩的皮膚和頭髮會使你更容易有頭皮屑。
  

• 某些疾病：由於原因尚不清楚，患有神經系統疾病（如帕金遜症）的成年人更容易患上脂溢性皮炎和頭皮屑。感染愛滋病毒的人，或其他條件下免疫系統受損的人也是如此。

通常情況下，你的醫生可以通過查看你的頭髮和頭皮來診斷問題。

治療幾乎總能控制頭皮屑，但頭皮屑治療可能需要一些反複試驗。一般來說，每天用溫和的洗髮水清潔，以減少油膩和皮膚細胞堆積，往往有助於減少頭皮屑。

當常規洗髮水失效時，你可以在藥店購買的專門對付頭皮屑的洗髮水。但是你可能需要進行實驗，直到找到適合你的洗髮水。

如果你使用任何產品後出現瘙癢、刺痛、發紅或灼熱，請停止使用。如果你出現過敏反應， 如皮疹、蕁麻疹或呼吸困難，請立即就醫。

頭皮屑洗髮水根據它們含有的藥物進行分類：

• Pyrithione鋅洗髮水（如Head＆Shoulders，Jason Dandruff Relief 2合1）：它們含有抗菌和抗真菌劑吡啶硫酮鋅。這種類型的洗髮水可以減少頭皮上可能導致頭皮屑和脂溢性皮炎的真菌。
  
  

• 基於焦油的洗髮水（如露得清T /凝膠）：煤焦油是煤炭生產過程的副產品，可以幫助解決頭皮屑、脂溢性皮炎和牛皮癬等疾病。它可以減緩頭皮上的皮膚細胞死亡和脫落的速度。如果你有淺色的頭髮，這種類型的洗髮水可能會導致變色。
  
  

• 含有水楊酸的洗髮水（如露得清T / Sal）：有助於消除鱗屑，但可能會使頭皮乾燥，導致更多的剝落。洗髮後使用護髮素可以助緩解乾燥。
  
  

• Selenium硫化物洗髮水（如Selsun Blue）：這些洗髮水減緩了你的皮膚細胞死亡，也可能減少馬拉色菌。因為它們會使金色、灰色或經化學染色的頭髮變色，所以一定要按指示使用，並在洗髮後沖洗乾淨。
  
  

• 酮康唑洗髮水（如Nizoral）：酮康唑是一種廣譜抗真菌劑，可在其他洗髮水失效時起作用。它可以通過非處方藥和處方藥提供。

每天或每隔一天嘗試使用其中一種洗髮水，直到你的頭皮屑得到控制；然後根據需要每週削減兩到三次。如果一種洗髮水本來有效，但漸漸失去了效果，可以嘗試交替使用兩種類型的頭皮屑洗髮水。

閱讀並遵循你嘗試的每瓶洗髮水的說明。有些需要保持幾分鐘，而其他應立即沖洗掉。

如果你已經洗了幾個星期但肩膀上還有頭皮屑，請諮詢你的醫生或皮膚科醫生。你可能需要處方藥洗髮水或使用類固醇乳液治療。

「改變生活習慣」

除了定期洗髮，你還可以採取措施降低患頭皮屑的風險：

• 學會管理壓力：壓力會影響你的整體健康，使你容易受到許多疾病的影響。它甚至可以幫助引發頭皮屑或加重現有症狀。
  

• 經常洗髮：如果你有油性頭皮，每天洗髮可能有助於防止頭皮屑。
  

• 得到一點陽光：陽光可能對頭皮屑有好處。但是，由於暴露在紫外線下會損害皮膚，並增加皮膚癌的風險，所以不要曬日光浴。

頭皮屑和脂溢性皮炎的併發症很常見。

最可能的併發症是對你可能正在使用的任何治療的不良反應。如果產品刺激頭皮，請立即停止使用。你的全科醫生或藥劑師可以推薦更合適的替代品。

如果細菌進入皮膚或頭皮破裂，頭皮屑或脂溢性皮炎可能會引起感染。

如果你的頭皮屑在使用非處方藥物洗髮水後沒有改善，或者如果你的頭皮變得腫脹和紅色，請聯繫你的家庭醫生。

如果你患有對治療無效的脂溢性皮炎，或者你遇到以下任何一種情況，也請聯繫你的家庭醫生：

• 脂溢性皮炎的斑塊含有液體或膿液
• 皮脂溢在皮脂溢性皮炎的斑塊上
• 脂溢性皮炎的斑塊變紅或非常疼痛
  
  

雖然頭皮屑和脂溢性皮炎不是衛生條件差的跡象，但它們有時會引起心理困擾，並影響一個人的自尊心。

在成人中，頭皮屑和脂溢性皮炎可能隨時復發。

沒有太多方法可以防止頭皮屑和脂溢性皮炎再次發生。然而，在頭皮清除後每週使用一次去頭屑或抗真菌洗髮水（或在瓶子上的處方）可能有助於預防頭皮的頭皮屑和脂溢性皮炎。

「自我護理建議」

以下步驟可以幫助預防頭皮屑：

• 使用洗髮水時盡量不要劃傷頭皮：輕輕按摩頭皮，不要刮傷，輕輕按摩不會損傷頭皮或頭髮。
  
  

• 每天梳頭髮，每周至少洗三次：洗完頭髮後，徹底沖洗乾淨，洗去所有洗髮水。每天使用含有茶樹油的洗髮水可能有助於減少頭皮屑，因為它含有抗真菌和防腐劑。
  
  

• 避免在頭皮上使用化學物質：染髮產品中使用的化學物質可以減少抗擊酵母所需的頭皮細菌數量。
  
  

• 停止使用頭髮產品：頭髮產品，如頭髮凝膠和頭髮噴霧劑，可能會積聚油脂，並會刺激某些人的頭皮。你可能希望停止使用產品一段時間，看看你的頭皮屑是否有所改善，或者完全更換產品。
  
  

• 在戶外消磨時間有助於減少頭皮屑：在戶外消磨時間有助於減少頭皮屑，然而，來自太陽的紫外線（UV）會損害你的皮膚，並增加患皮膚癌的風險。使用適合你皮膚類型的適當皮膚保護因子（SPF）的防曬霜，確保你保護自己免受陽光照射。
  
  

• 管理壓力可以降低頭皮屑的風險：壓力會對你的整體健康產生不利影響，並可能增加你患病的風險。壓力也會引發頭皮屑或使現有的頭皮屑變得更糟。如果你感到壓力，你的家庭醫生可以推薦各種不同的方法來幫助你緩解壓力。

如果你擔心任何頭皮屑片的位置、數量和大小，請諮詢你的家庭醫生。你的全科醫生可能會檢測其他疾病，例如牛皮癬（皮膚狀況會導致皮膚發紅、片狀、硬皮、銀色鱗屑）。

「抗真菌」

抗真菌藥物用於治療真菌感染。實例包括克黴唑和酮康唑。

「什麼時候去看醫生？」

大多數頭皮屑病例不需要醫生的護理。但是，如果非處方頭皮屑洗髮水沒有幫助，或者如果你的頭皮變紅或腫脹，請去看醫生或專門研究皮膚病的醫生（皮膚科醫生）。你可能患有脂溢性皮炎或類似頭皮屑的其他疾病，如有需要，可向你的醫生查詢。

「替代藥物」

小型研究發現，茶樹油可以減少頭皮屑，但需要更多的研究。茶樹油來自澳大利亞茶樹（Melaleuca alternifolia）的葉子，幾個世紀以來一直被用作防腐劑、抗生素和抗真菌劑。它現在被包含在天然用品商店中的一些洗髮水中。但要注意茶樹油可能會引起某些人的過敏反應。

「與醫生見面前你可以做什麼？」

你不需要在會面前做任何特殊的準備來診斷頭皮屑。只需看一下你的頭皮和皮膚，醫生就可以診斷出你的頭皮屑及其原因。如果你已開始使用任何新的護髮產品，請把它裝到瓶子內並隨身攜帶到你的診所或準備好告訴你的醫生，以便他確定產品是否會導致你的頭皮屑。