飛航中耳炎

當中耳氣壓和環境中的氣壓不協調時，阻礙耳膜振動，就會發生飛航中耳炎。氣壓調節是稱為咽鼓管的狹窄通道的工作。一端連接到中耳，另一端有一個小開口，連接著鼻腔後部和喉嚨頂部（鼻咽）。

當飛機上升或下降時，環境中的氣壓會迅速變化，而咽鼓管往往反應不夠迅速。吞嚥或打哈欠可使咽鼓管打開，讓中耳獲得更多的空氣，從而平衡氣壓，通常可消除飛航中耳炎的症狀。

耳部氣壓傷也可能由以下原因引起：

• 水肺潛水

• 高壓氧艙

• 附近發生爆炸

 你可能還會在高層建築中乘坐電梯或在山區駕駛時遇到輕微的氣壓傷。

「風險因素」

任何阻塞咽鼓管或限制其功能的情況都會增加飛航中耳炎的風險。常見的風險因素包括：

• 太小的咽鼓管，特別是嬰兒和幼兒

• 普通感冒

• 鼻竇感染

• 花粉症（過敏性鼻炎）

• 中耳感染（中耳炎）

• 在飛機上升和下降期間睡覺

頻繁或嚴重的飛航中耳炎可能會損壞內耳或咽鼓管的組織，這會增加你再次遇到問題的機會。

醫生可能會根據他提出的問題進行診斷，並且進行以下檢測：

• 耳鏡檢查：使用帶燈的儀器（耳鏡）檢查你的耳朵。飛航中耳炎的跡象可能包括耳膜略微向外或向內凸出。如果你的病情更嚴重，你的醫生可能會看到耳膜撕裂或耳膜後面積聚的血液或其他液體。

• 聽力測試：如果你感到有旋轉感（眩暈），可能會損壞你內耳的結構。醫生可能會建議進行聽力測試以確定你聽到聲音的程度以及聽力問題的來源是否在內耳。

對於大多數人來說，飛航中耳炎通常會隨著時間而痊癒。當症狀持續時，你可能需要治療以平衡壓力和緩解症狀。

「藥物」

你醫生可能會開藥或指導你服用非處方藥，以控制可能阻止咽鼓管良好運作的病症。這些藥物可能包括：

• 減充血劑鼻腔噴霧劑

• 口服減充血劑

• 口服抗組胺藥

為了緩解不適，你可能需要服用非類固醇抗炎藥，如布洛芬(Ibuprofen) - Advil, Motrin IB或萘普生鈉(Naproxen sodium) - Aleve，或鎮痛止痛藥，如對乙酰氨基酚(Acetaminophen) - Tylenol。

「自我護理技巧」

你的醫生會指導你使用稱為持續閉氣用力--伐氏操作(Valsalva maneuver)的自我護理方法。要做到這一點，你要閉上你的鼻孔，閉上嘴，輕輕地將空氣迫進鼻子後面，就像你在擤鼻涕一樣。一旦藥物改善了咽鼓管的功能，使用伐氏操作可能會迫使咽鼓管打開。

「手術」

很少需要對飛航中耳炎進行手術治療。但是你的醫生可能會在你的耳膜切開（鼓膜切開術）以平衡氣壓和排出液體。即使是嚴重的損傷，如耳膜破裂或內耳膜破裂，通常會自行癒合。 然而，在極少數情況下，可能需要手術來修復它們。

飛航中耳炎通常不嚴重，並且可透過自我護理改善。當病情嚴重或持續或中耳或內耳結構受損時，可能會出現長期併發症。

罕見併發症可能包括：

• 永久性聽力損失

• 不斷的（慢性）耳鳴

請遵循以下提示以避免飛航中耳炎：

• 在上升和下降過程中打哈欠和吞嚥：打呵欠和吞嚥會激活打開咽鼓管的肌肉。 你可以吮吸糖果或嚼香口膠來幫助你吞嚥。

• 在上升和下降過程中使用伐氏操作(Valsalva maneuver) ：輕輕一吹，好像在擤鼻涕，同時捏住鼻孔，保持嘴巴閉合。重複幾次，特別是在下降過程中，以平衡耳朵和飛機機艙之間的壓力。

• 在起飛和降落期間不要睡覺：如果你在上升和下降過程中醒著，當你感到耳朵受壓時，你可以採取必要的自我護理技巧。

• 重新考慮外遊計劃：如果可能，請在感冒、鼻竇感染、鼻塞或耳部感染時不要飛行。如果你最近接受了耳部手術，請與你的醫生討論何時可以安全外遊。

• 使用耳塞：這些耳塞在上升和下降過程中緩慢地平衡了對耳膜的壓力。你可以在藥店、機場禮品店或聽力診所購買。

• 使用非處方鼻腔噴霧劑：如果你有鼻塞，請在起飛和降落前約30分鐘至1小時使用鼻腔噴霧劑。但是，避免過度使用，因為鼻腔噴霧使用3-4天後可能會增加鼻內充血阻塞。

• 小心使用口服減充血劑：如果在飛機起飛前30分鐘到1小時服用口服減充血劑可能會有所幫助。但是，如果你患有心臟病、心律失常或高血壓，或者你經歷過可能的藥物相互作用，除非你的醫生批准，否則應避免服用口服減充血劑。 如果你是50歲以上的男性，服用含有偽麻黃鹼(Pseudoephedrine) – Actifed, Sudafed的減充血劑後，你可能會出現嚴重的副作用（如尿瀦留），尤其是如果你的前列腺肥大。 如果你懷孕了，請在服用口服減充血劑前諮詢你的醫生。

• 服用過敏藥物：如果你有過敏症，請在飛行前一小時服藥。

如果你的耳朵容易受到嚴重影響並且必須經常飛行，你的醫生可能會通過外科手術將管子放入耳膜以幫助排出液體，使中耳通氣，並均衡外耳和中耳之間的壓力。

「幫助孩子防止飛航中耳炎」

這些方法可以幫助幼兒避免飛航中耳炎：

• 鼓勵吞嚥：在上升和下降期間給嬰兒或幼兒提供飲料以鼓勵經常吞嚥。奶嘴也可能有所幫助。讓孩子坐起來喝水。4歲以上的兒童可以嘗試吃香口膠、用吸管飲用或用吸管吹泡泡。

• 避免減充血劑：不建議幼兒使用減充血劑。

通常你可以通過自我護理技巧來治療飛航中耳炎。如果不適、飽脹或聽力低沉持續超過幾個小時，或者如果你出現任何嚴重的病徵或症狀，請去看醫生。

如果你出現嚴重的疼痛或與飛航中耳炎相關的症狀而無法通過自我護理技巧解決，你可能會首先看你的家庭醫生或全科醫生。但是你可能會被轉介到耳鼻喉專科。

「與醫生見面前你可以做什麼？」

• 寫下你的任何症狀：包括任何可能與你的耳朵問題無關的症狀。

• 列出你正在服用的所有藥物：包括維生素或補充劑，以及劑量。

• 寫下問題：詢問你的醫生。

「如果被確診，應詢問醫生哪些問題？」

準備一份問題清單將幫助你充分利用與醫生的見面時間。如果你出現飛航中耳炎的跡像或症狀，你可能需要提出以下問題：

• 這些跡象和症狀是否與我最近的乘搭飛機外遊有關？

• 最好的治療方法是什麼？

• 我可能有任何長期併發症嗎？

• 我們如何監測可能的併發症？

• 我怎樣才能防止這種情況再次發生？

• 我應該考慮取消外遊計劃嗎？

不要猶豫，向醫生詢問你有任何其他問題。

「醫生可能會問甚麼？」

你的醫生會問你一些問題，包括：

• 你的症狀什麼時候開始？

• 你的症狀有多嚴重？

• 你有過敏症嗎？

• 你最近有感冒、鼻竇感染耳朵感染嗎？

• 你之前有過飛航中耳炎嗎？

• 你過去有長期還是嚴重的飛航中耳炎經歷嗎？

你的醫生會根據你的回答、症狀和需求提出其他問題。 準備和預測問題將幫助

你充分利用與醫生的時間。

「在此期間我可以做些什麼？」

為了治療疼痛，你可以服用非類固醇抗炎藥，如布洛芬(Ibuprofen) - Advil, Motrin IB或萘普生鈉(Naproxen sodium) - Aleve，或鎮痛止痛藥，如對乙酰氨基酚(Acetaminophen) - Tylenol。