高血壓腎病變

高血壓可通過以下方式促成慢性腎病：

• 高血壓對血管施加過大的壓力：當一個人患有高血壓時，他的血管會拉伸以試圖減輕這種增加的壓力。然而，最終這種拉伸可能導致腎臟中的血管疤痕形成和永久性損傷。

• 高血壓損害腎的血管過濾血液的能力：由高血壓引起的腎損傷會降低全身血管向重要器官輸送血液的能力。任何器官的血液供應減少都可能導致嚴重的併發症。

• 腎臟不能分泌足夠激素調節血壓：患病的腎臟不太能夠分泌激素調節血壓時，這使高血壓患者的情況進一步惡化。

高血壓腎病變的診斷可能涉及以下測試和檢查：

「體檢」

• 進行全面的體格檢查

• 對病史進行評估

• 定期檢查血壓水平

「驗尿」

尿液試紙檢測可以檢測尿液中是否存在血液或白蛋白。白蛋白是通常包含在血流中的蛋白質，但是當腎臟的血管受損時可以進入尿液。

「驗血」

驗血包括以下內容：

• 血清肌酸酐測試：檢查稱為肌酸酐的肌肉分解廢物的水平。這些廢物通常從血液中過濾後經尿液排出，但腎臟受損會導致其滯留在血管中。

• 腎小球濾過率（eGFR）測試：用於估計腎臟每分鐘過濾多少血液。低於60的eGFR可能是腎臟損害的徵兆，而低於15的eGFR表明腎衰竭。

許多臨床病症可能有類似的病徵和症狀。你醫生可能會採取其他測試以排除其他臨床病症，從而獲得明確的診斷。

高血壓腎病變的治療可能包括以下措施：

「改善生活習慣」

• 減少鈉、鉀和磷的攝入量

• 減少攝入飽和脂肪和膽固醇含量較高的食物

• 戒煙和減少飲酒量

• 進行適度運動，每天30分鐘，每週5-6天

• 減少攝入蛋白質

「醫療干預」

• 服用控制血壓的藥物：如ACE抑製劑、血管緊張素受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑或血管擴張劑。

• 利尿劑：可減少液體積聚和血容量。

• 腎透析或移植：在終末期腎病的情況下，進行透析或腎移植。

高血壓腎病變可能的併發症包括：

• 體液積聚：可能導致面部、手臂或腿部水腫，以及肺部高血壓和液體積聚。

• 心臟疾病：如心臟病發作、動脈粥樣硬化、心包炎。

• 鉀水平升高：可能會抑制正常的心臟功能。

• 血磷水平升高：導致骨折風險增加。

• 對中樞神經系統的潛在損害：影響注意力。

• 流產：高血壓腎病變可能會導致孕婦流產。

• 免疫反應減弱：對感染的易感性更高。

• 癲癇發作

以下措施可以幫助預防高血壓腎病變：

• 定期檢查血壓

• 完全避免吸煙

• 減輕體重保持在健康水平

• 避免過量飲酒

• 小心使用藥物：注意止痛成藥和其他藥物的使用說明。過度使用藥物可導致不可逆轉的腎臟損害。

• 進行適當的飲食和生活方式改變

高血壓通常是無症狀的，可能不會出現任何病徵和症狀。定期檢查可以幫助個人和醫生更好地監測和管理你的血壓上升問題。