大多數患上鼻中隔偏曲的患者不會出現任何症狀,甚至可能不知道什麼是鼻中隔有偏曲。但是,某些患上鼻中隔偏曲的患者可能會出現以下體徵和症狀:
- 阻塞一個或兩個鼻孔:這種阻塞可能使呼吸困難。當你感冒(呼吸道感染)或可能導致鼻腔腫脹變窄出現過敏反應時,你才可能會注意到更多。
- 流鼻血:鼻中隔的表面可能變乾,增加了流鼻血的風險。
- 面部疼痛:有一些關於面部疼痛可能由鼻引起的一些爭議。單側面部疼痛的可能原因可能是嚴重的鼻中隔偏曲,其中鼻子內的表面接觸並引起壓力。
- 睡眠時呼吸嘈雜:鼻中隔偏曲或鼻內組織腫脹可能是睡眠期間呼吸嘈雜的眾多原因之一。
- 意識到鼻腔循環:鼻子交替被一側阻塞,然後再變為另一側阻塞是正常的。這稱為鼻循環。鼻腔循環是正常的,但了解鼻腔循環並不常見,可能會引致鼻塞。
- 喜歡睡在特定的一面:如果一條鼻通道變窄,有些人可能更願意睡在特定的一側,以便在晚上優化鼻子的呼吸。
當你的鼻中隔偏曲(將左右鼻腔分隔開的薄壁)移到一側時,就會發生鼻中隔偏曲。鼻中隔偏曲可能是由於:
- 出生時出現的狀況:在某些情況下,在胎兒發育過程中會出現鼻中隔偏曲,並且在出生時就很明顯。
- 鼻子受傷:鼻中隔偏曲也可能是導致鼻中隔移出位置而造成損傷。在嬰兒中,這種傷害可能在分娩時發生。在兒童和成人中,各種各樣的事故都可能導致鼻子受傷和鼻中隔偏曲。鼻子外傷最常發生在運動中、摔跤比賽或汽車事故中。正常的衰老過程可能會影響鼻部結構,使鼻中隔偏曲隨時間推移而惡化。鼻炎或鼻竇炎的腫脹和刺激還會使鼻中隔偏曲的鼻腔通道變窄,導致鼻塞。
「風險因素」
對於某些人來說,出生時存在隔膜偏斜-發生在胎兒發育過程中或由於分娩時的傷害而發生。出生後,鼻中隔偏曲最常見是由將鼻中隔移到原位的損傷引起的。風險因素包括:
與醫生會面期間,你的醫生將首先詢問你可能有的任何症狀。
為了檢查鼻子內部,醫生將使用強光,有時會使用一種旨在張開鼻孔的儀器。有時,醫生會用長管形的檢查鏡檢查您鼻子的後部,並在尖端放亮光。在使用減充血噴霧劑之前和之後,醫生可能還會檢查你的鼻腔組織。
根據這項檢查,他或她可以診斷出隔膜偏斜並確定你的病情嚴重程度。
如果你的醫生不是耳鼻喉專科醫生,並且認為你需要治療,則可以將你轉介給專科醫生進行進一步的諮詢和治療。
「處理症狀」
隔膜偏斜的初始治療可能會針對於症狀的處理。 您的醫生可能會開出以下處方:
- 充血劑:充血藥是減少鼻部組織腫脹的藥物,有助於保持鼻子兩側的氣道開放。充血藥以丸劑或鼻噴霧劑形式提供,但是要謹慎使用噴鼻劑。頻繁和持續使用可能會導致依賴性;但當你停止使用它們後,會導致症狀惡化(反彈)。口服減充血劑有刺激作用,可能使你精神緊張,並使血壓和心率上升。
- 抗組胺藥:抗組胺藥是有助於預防過敏症狀(包括鼻塞或流鼻涕)的藥物。它們有時還可以幫助非過敏性疾病,例如感冒。某些抗組胺藥會引起困倦,並可能影響您執行需要身體協調的任務(例如駕駛)的能力。
- 鼻類固醇噴霧劑:處方鼻皮質類固醇噴霧劑可以減少鼻道腫脹並幫助引流。類固醇噴霧通常需要一到三週的時間才能達到最大效果,因此,按照醫生的指示使用它們非常重要。
- 藥物僅能治療黏膜腫脹,而不能矯正偏斜的隔膜。
「外科手術修復(腎成形術)」
如果儘管進行藥物治療後仍然出現症狀,則可以考慮手術糾正隔墊偏斜(造膜術)。
隔膜成形術是修復偏斜隔膜的常用方法。在隔膜成形術期間,鼻中隔會伸直並重新定位在鼻子中央。這可能需要你的外科醫生在將隔膜的某些部分重新插入正確位置之前,先進行切割和切除。
你可以通過手術獲得的改善程度取決於偏差的嚴重程度。隔墊偏移引起的症狀(尤其是鼻塞)可能會完全消失。但是,任何其他影響鼻子周圍組織的鼻或鼻竇疾病(例如過敏),只能靠手術治癒。
「重塑你的鼻子」
在某些情況下,鼻整形手術是在鼻中隔成形術的同時進行的。隆鼻術涉及修飾鼻子的骨骼和軟骨,以改變其形狀或大小或兩者。
如果你的鼻中隔嚴重偏曲而導致鼻塞(阻塞),則可能導致:
- 口乾,由於長期呼吸
- 鼻腔壓力或充血的感覺
- 由於夜間無法通過鼻子舒適呼吸而帶來的不適,使睡眠受到干擾
你可以通過以下預防措施來防止可能導致鼻中隔偏曲的鼻子受傷:
- 進行例如橄欖球和排球之類的運動時,請戴好頭盔或口罩
- 乘坐汽車時,請繫上安全帶
如果你遇到以下情況,請諮詢醫生:
「與醫生見面前你可以做什麼?」
你可能會先去看家庭醫生或全科醫生。但是,在某些情況下,當你致電預約時,可能會直接將你轉介給耳鼻喉專家。
你與醫生的時間有限,因此為你準備好詢問醫生的問題及為醫生創建問題列表,可以幫助你充分利用自己的時間。
「如果被確診,應詢問醫生哪些問題?」
你可能會詢問醫生的一些基本問題包括:
- 是什麼引起我的症狀或狀況?
- 最好的行動方針是什麼?
- 你建議的主要方法有哪些替代方法?
- 我還有其他疾病,我該如何最好地一起管理它們?
- 我需要遵守哪些限制?
- 我應該找專家嗎?
「醫生可能會問甚麼?」
對於隔膜偏曲及其併發症,你的醫生可能會問一些問題,包括:
- 你的鼻塞出現了多長時間了?
- 你有多少時間知道鼻塞?
- 鼻子的一側比另一側更差嗎?
- 阻塞是輕度、中度還是重度?
- 你鼻子有外傷嗎?
- 過敏會影響鼻子嗎?
- 你的嗅覺是否降低?
- 鼻竇炎有問題嗎?
- 你會流鼻血嗎?
- 還有什麼使阻塞變得更糟的嗎?
- 你有什麼措施可以緩解症狀嗎?
- 你以前為此使用過哪些藥物?
- 你目前正在服用什麼藥物?
- 減充血噴霧劑有幫助嗎?
- 你目前每天都在使用減充血噴霧劑嗎?
- 使用鼻粘帶有幫助嗎?
- 躺下時鼻塞是否會加重病情?
- 你有做過鼻腔手術嗎?