前列腺增生諱疾忌醫 隨時小病變大病

前列腺增生諱疾忌醫 隨時小病變大病

王伯今年65歲，一直以來無病無痛，惟小便時經常斷斷續續、排尿速度慢，但王伯認為這是年長男士的「必經階段」，所以一直沒有求醫。及至今年初，王伯突然無法排尿，嚇得他即時入院求助，醫生檢查後發現這種稱為尿瀦留的狀況，與前列腺增生有關，而且王伯的情況嚴重，需要即時插尿喉協助排尿，否則腎功能會持續缺損，最終造成腎衰竭。

泌尿外科專科醫生潘奕均表示，前列腺增生常見於年長男士身上，但礙於男士們的「自尊心」作祟，擔心其他人會誤以為自己的問題與勃起功能障礙等有關，所以不少男士都會諱疾忌醫，「臨床上所見，部分患者更拒絕在有女性護士在場下透露相關病情，非常在意他人的目光，但其實前列腺增生有藥可醫，輕微情況的患者可先透過藥物控制，改善生活上的排尿問題。」

擠壓尿道致排尿困難

當患者的情況嚴重，如王伯個案一樣的話，患者則有需要接受手術治療，潘奕均解釋，「前列腺會隨着年紀增長，若增生位置較近尿道，便可能會擠壓及令尿道收窄，引致無法排尿。嚴重的患者可以透過經尿道切除前列腺手術，盡快將嚴重增生的前列腺挖除，減除前列腺壓迫尿道而引起的排尿困難，長遠亦可減低腎功能受損的風險。」

微創手術復元快

事實上，經尿道前列腺電切除術是一種微創手術，且在全身或半身麻醉下進行，所以手術過程並不會引起很大的不適，而且手術亦沒有開放性傷口，病人在手術後可以活動。不過以王伯的個案為例，他因為長期諱疾忌醫致病情的影響較大，尿液一直無法排清更令其膀胱出現憩室(由於膀胱黏膜從膀胱壁上疝脫，形成個大袋子)，即患者在排尿時，有部分尿液會倒流到膀胱憩室，醫生最終需再次為王伯施手術，修補憩室位置才能助他回復正常排尿。

潘奕均表示，王伯的情況並非罕見，「不少患者都會因為不必要的誤解而『小病變大病』，故有需要提升公眾對此病的認知，患者有疑問亦應及早求醫。」

資料來源: am730