男頻尿 竟是膀胱過動症

1天上20次廁所 常飄尿

膀胱過動症病因不明,若有頻尿、急尿、夜尿等症狀,應速就醫。設計畫面

膀胱過動症病因不明,若有頻尿、急尿、夜尿等症狀,應速就醫。

 

時常感到尿意,但來不及走到廁所就已漏尿,小心膀胱過動症上身。一名擔任大樓保全的50多歲男子,近日常被住戶抱怨他身上有尿味,檢查男子常頻尿,最高紀錄1天上廁所竟高達20次,但每次都來不及走到廁所便漏尿,確診為膀胱過動症。醫師表示,該症病因不明,當出現頻尿、急尿、夜尿等症狀,應速就醫。

 

收治病例的台北榮總泌尿部主治醫師林志杰解釋,膀胱過動症病因不明,研判可能是膀胱肌肉受到神經異常傳導影響而不斷收縮,造成膀胱內尿液尚未累積到合理容量就出現尿意,並可能合併尿道出口擴約肌控制異常,引起頻尿、尿失禁等症狀。


該男子經注射肉毒桿菌,已減少頻尿及漏尿,但須每半年注射1次。

醫師指著模型解釋,可能膀胱肌肉受神經異常傳導影響而不斷收縮,導致膀胱過動症。胡瑞麒攝

醫師指著模型解釋,可能膀胱肌肉受神經異常傳導影響而不斷收縮,導致膀胱過動症。

 

8次恐不正常

 

林志杰表示,膀胱過動症有4大症狀,包括突然湧起強烈尿意且無法忍耐的急尿,其次是1天排尿8次以上的頻尿,第三是夜尿、晚上睡覺須起床上廁所2次以上,最後是急迫性尿失禁,即突有強烈尿意,但來不及到廁所就尿出來;此外,膀胱結石、感染或腫瘤等也會出現類似症狀,提醒出現這些症狀應速就醫,以排除其他疾病。


一般來說,體重每公斤1小時約產製1c.c.的尿液,體重60公斤的人,每小時約產生60c.c.的尿液,34小時約累積180240c.c.,而正常膀胱容量為200300c.c.,所以這時就會想要上廁所,因此1天平均上廁所次數約為68次,若是膀胱過動症患者,則1天排尿次數多超過8次。

 

少喝咖啡等飲品

 

林口長庚醫院男性暨婦女泌尿科主任陳煜說,膀胱過動症症狀輕微時,可非藥物治療,如每天喝水應少量多次,切忌晚餐後喝太多水、湯等,平時則少喝咖啡、茶等利尿飲品,降低頻尿、夜尿機率;其次可從事格爾運動,好加強骨盆底肌肉群,緩解頻尿、尿失禁等。

 

肉毒桿菌可緩解

 

陳煜說,膀胱過動症嚴重時,須使用藥物治療,當一般藥物治療效果不佳時,可經醫師診斷於膀胱注射肉毒桿菌,緩解急尿等症狀,但依不同藥物可能出現口乾、便秘、視力模糊、高血壓等問題,且可能使膀胱收縮功能下降,餘尿量增加,恐提高泌尿道感染等副作用,建議患者治療後,若出現其他不適症狀應速回診,讓醫師評估是否須更換藥物。

 

膀胱過動症注意事項

 

膀胱過動症病因不明,當出現頻尿、急尿、夜尿等症狀,應速就醫
膀胱結石、感染或腫瘤等,也會出現頻尿等問題,應先就醫排除其他疾病
少喝咖啡、茶,晚餐後忌喝太多水、湯,降低頻尿、夜尿風險
應多從事格爾運動,加強骨盆底肌肉群,緩解頻尿等症狀
不同藥物可能引起口乾、便秘等副作用,治療後若有不適,應速回診

 


資料來源: 蘋果日報