如何應對寶寶普通感冒?

 

普通感冒是小兒最常見的疾病。它可以侵犯上呼吸道的任何部位,導致鼻炎、咽炎、鼻咽炎、扁桃體炎、喉炎等。

 

普通感冒的主要症狀:

 

鼻塞、噴嚏、流涕、咽痛、咳嗽等,常伴有發熱,特別是小嬰兒呼吸道的局部症狀可能不明顯,但發熱不適等全身症狀可能更明顯。

 

 

普通感冒需要如何治療呢?

 

對於普通感冒而言,是一種較輕的且有自限性的疾病,一般情況下主要是支持治療,不需要特殊處理。

 

支持性治療:包括多喝水、給予溫熱的流食如蘋果汁和茶等、鹽水鼻腔灌洗或噴霧、應用冷霧加濕器等,對嬰兒可以用吸鼻器和直立體位。

 

充分水化(多喝水)------有助於稀釋分泌物和舒緩呼吸道黏膜。

 

給予溫熱的流食------此為治療普通感冒普遍應用的一種治療,對呼吸道的黏膜有舒緩作用,可促進鼻涕流出,還可以稀釋呼吸道分泌物,促進其排除;適用於不同文化背景的家庭。

 

局部使用鹽水------鼻腔內使用鹽水可以暫時除去鼻腔分泌物,在嬰兒中可通過使用鹽水滴鼻劑和吸鼻器來完成。對於大一點的兒童可以使用鹽水鼻噴霧或鼻灌洗。

 

空氣濕化------建議使用冷霧加濕器,從而稀釋鼻腔分泌物。

 

對症治療:是普通感冒的主要治療方法,包括退熱藥治療發熱、減充血劑治療鼻塞和流涕、止咳祛痰藥治療咳嗽等,關於發熱的處理參考以往相關內容。

 

鼻塞------可應用減充血劑。口服減充血劑包括偽麻黃鹼和去氧腎上腺素,口服減充血劑的不良反應包括心動過速、舒張壓升高以及心悸;局部用減充血劑也有鼻衄(鼻出血)和鼻黏膜乾燥等不良反應。

 

停用鼻減充血劑可以導致鼻充血的反彈,所以不推薦減充血劑用於小於6歲的兒童。

 

抗過敏藥也可以通過減輕鼻粘膜充血和減少鼻腔分泌物來治療鼻塞和流涕,其不良反應包括鎮靜作用、反常興奮性、呼吸抑制和幻覺,所以也不推薦在太小的兒童中使用。

 

流涕------國外認為對於大於5歲的兒童,應用異丙托溴胺(0.06%)噴霧治療(每側鼻孔一次2噴,一日3次,連用4)可以明顯減少鼻腔分泌物。

 

以下是一些常用藥物的不良反應:

 

l   對乙酰氨基酚:偶有噁心、嘔吐、出汗、腹痛、皮膚蒼白等。

 

l   布洛芬:輕度消化不良、皮疹、轉氨酶升高等。

 

l   右美沙芬:偶有頭暈、頭痛、睏倦、食欲不振、便秘等。

 

l   愈創木酚甘油醚:噁心、頭暈、嗜睡和過敏等。

 

l   氨溴索:輕度的胃腸道不良反應和皮疹等。

 

l   偽麻黃鹼:有較輕的興奮作用、失眠、頭痛等。

 

l   撲爾敏:嗜睡、口渴、咽喉痛、睏倦、虛弱感等。

 

用藥理念:應根據患兒出現的不同症狀選擇相對應的藥物,提倡儘可能應用單藥,避免綜合感冒藥中沒有必要用的藥物的不良反應,比如孩子沒有發熱就沒有必要應用含有退熱藥成分的藥物。再次強調要注意孩子的舒適度,如果特別不願意吃中藥的孩子,沒有必要灌藥,給孩子造成不良的感受。另外注意多喝水和清淡飲食。

 

 

資料來源:每日頭條