姿態性低血壓 藥物也會誘發

 

李伯伯有高血壓的病史,眩暈已經有一段時間了。嚴重時,連坐在床上,也會感到天旋地轉。雖然現在沒有那麼嚴重了,但是只要一改變身體姿勢,例如蹲久後,站起來,還是會很昏,甚至有好幾次真的昏倒。

 

什麼是姿態性低血壓呢?

姿態性低血壓指的是,由平躺的姿勢改為直立時,血壓明顯下降(定義為收縮壓下降大於20,或舒張壓下降大於10毫米汞柱),產生的症狀包括頭昏、頭疼、視力模糊或暫時性視覺消失、虛弱、嗜睡,甚至昏厥等,因而造成老人會因此跌倒受傷、骨折,造成第二次傷害。

根據資料顯示,65歲以上正常血壓的老年人中,大約有5%會發生姿態性低血壓的現象;假若本身又是高血壓患者,則姿態性低血壓發生率亦將近20%30%之間。

常見會引起姿態性低血壓的藥物,有利尿劑(過度水分排出)、乙型腎上腺性阻斷劑、鈣離子阻斷劑、ACE抑制劑、甲型交感神經阻斷劑(治療攝護腺肥大)、亞硝酸鹽(因血管過度擴張而引起相對性的血量降低)、治療巴金森氏症、治憂鬱藥物、治精神疾病藥物等。

 

預防及改善建議:

若使用的藥物會誘發或加重姿態性低血壓,必要時,需停用藥物,或降低藥物劑量,以及延長給藥時間間隔。

若出現在體型瘦且體力差者,建議給予規律的飲食生活,並攝取營養價值高且均衡的食物增加體力。

體力差易疲倦者,可補充維他命B群。

有貧血狀況者,可攝取為血液材料的蛋白質,有造血功能的鐵及銅,能促進其吸收的維他命C

 

在台灣已邁入老年化社會時,老年人的用藥愈來愈受到重視。若家裡有年紀大的長輩,應特別注意長輩在用藥期間,是否產生任何的異常反應,若有身體不適反應,應在定期回診時,告知醫師,請醫師評估,以及進一步處置。

藥可治病,也可致病,尤其是老人家,更應該注意用藥方面的安全。(作者為藥師)

 

 

資料來源:自由時報