盲腸炎症狀是肚子哪裡會痛?急性盲腸炎用「反彈痛」等4招快速辨認

 

知名主持人曾國城曾在接受媒體專訪時表示,自己在年近半百時,因為壓力過大,遭受各種腸道疾病所苦,盲腸炎也列名其中。普遍認為,壓力是導致盲腸炎的主因,實際上致病的原因又是什麼?盲腸炎究竟是盲腸的哪個部位發炎?突然間感到腹部疼痛,竟然也可能是盲腸炎作祟!有沒有辦法能夠預防痛起來要人命的盲腸炎呢?

 

盲腸的位置在哪裡?主要功能是什麼?

 

盲腸位於人體右下腹,是大腸的起始段;闌尾則是在盲腸下方的一個帶狀結構。盲腸炎通常又稱為闌尾炎,是因為人們時常誤以為闌尾就是盲腸。實際上,人類的盲腸下方,有著直徑約3~5厘米,被稱為「闌尾」的細長囊袋,盲腸若一阻塞,就會發炎,引發強烈的痛楚。

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一般認為「闌尾」是「人類在演化過程中頓失機能,一無是處的器官」,但最近的研究發現,闌尾中的含有高密度的淋巴組織,除了身為次級免疫器官幫助免疫細胞運作,同時也能保持腸道菌群的活動暢通,使腸道健康。

 

此外,闌尾或盲腸發炎也可分為急性與慢性,急性盲腸炎以右下腹劇烈疼痛為最典型症狀;慢性盲腸炎則較常出現噁心想吐、胃口不佳等容易與其他腸胃疾病混淆的症狀。

 

盲腸炎症狀

 

根據美國梅約診所(Mayo Clinic)資料,盲腸炎可能出現的症狀包括:

l   右下腹突然發生疼痛

l   從肚臍周圍突然發生的疼痛,並會漸漸往右下腹方向移動

l   咳嗽、行走或身體有較大幅度的動作時,疼痛會更嚴重

l   噁心、嘔吐

l   沒有食慾

l   隨著疾病發展,可能出現低燒症狀

l   便秘或腹瀉

l   腸胃脹氣、下腹部鼓脹

 

日本久野銀座診所理事長岡村信良醫師審訂的文章則提到,盲腸炎初期的患者常有上腹部或肚臍周圍疼痛,以及發燒、噁心、嘔吐、食慾不振的症狀;幾個小時後,腹部的疼痛會開始移動到整個腹部或右下腹。

 

接著,當手去按壓腹痛部位再放開,會感覺腹部更加疼痛;患者常出現3738℃的發熱,但一旦發燒超過39℃,就進入高度危險的時期,可能出現穿孔性腹膜炎或形成膿瘍,應盡速就醫。

 

盲腸炎的原因

 

引發盲腸炎的原因有很多,多數為細菌入侵感染造成的發炎,常見的致病原因有以下六種:

1. 闌尾的循環不佳、被糞便、食物殘渣等阻塞

2. 糞便中的細菌或病毒入侵

3. 淋巴組織過度增生

4. 寄生蟲入侵

5. 闌尾彎曲

6. 生活習慣不佳、須時常喝酒應酬,以及壓力

 

雖然目前無法確切得知引發盲腸炎的具體原因,但醫學意見認為有可能是闌尾的循環不佳、室腔阻塞所造成。一旦闌尾黏膜所分泌的黏液無法排出,腸腔內的壓力就會逐漸升高,此時就容易受到糞便等包含的細菌入侵,使得闌尾腫脹不堪,進而壞死。其中,生活作息不佳、常常需要熬夜應酬,與處於高壓環境的人最容易導致盲腸炎。

 

盲腸炎症狀

 

1. 發炎初期:上腹部、肚臍周圍突然感到疼痛,之後會有發燒、噁心、嘔吐、食慾不振的症狀。

2. 疼痛轉移至整個腹部,接著持續疼痛,且疼痛位置會慢慢地往右下腹移動。

3. 出現「反彈痛覺」,意即當你按壓疼痛部位,再將手放開之後,會感受到更加的疼痛。

4. 一旦發燒超過39度,就會進入高度危險的時期,應盡速就醫。

 

盲腸炎的診斷與治療方式

 

盲腸炎診斷方式

自我確認闌尾炎的方式:觀察疼痛的部位是否會移動,且最後停留在右下腹部。當你按住疼痛部位再放開,是否感受到更痛的痛楚。

 

由於腹部疼痛的原因包羅萬象,要在疼痛當下立即確認是否為盲腸炎有其困難性,故會建議患者可向醫生尋求以下幾種方式幫助盲腸炎的診斷:

1. 腹部觸診:按壓疼痛的部位,探查疼痛是從哪裡引起,藉此得知腹腔的狀態。

2. 抽血檢查:症狀開始12小時後,白血球的數量會大幅增加,表示發炎反應上升。

3. 腹部超音波檢查:利用超音波,觀察闌尾在腹腔中的狀態。

4. CT斷層掃描:利用X射線的攝影裝置,讓身體360度接受放射線照射,電腦會製作出身體內部的剖面成像,藉以調查腹腔內的狀態。

 

盲腸炎治療方式包含藥物療法與手術切除

 

盲腸炎依照輕重程度,大略可分為下列三種發炎方式,醫師會根據不同的發炎程度,斟酌決定予以藥物治療或開刀切除闌尾。

 

1. 黏膜性發炎:如果只是黏膜層輕微發炎,只要投以抗生素治療就能舒緩發炎症狀,然而,通常沒有根治的話,有1020%的機率會再度復發。

 

2. 蜂窩性組織炎:通常這種化膿性的發炎症狀可以服用抗生素治療,但如果膿液滲入腹腔,使得闌尾增胖至10mm以上、糞便阻塞等疑似腹膜炎的症狀,就必須要動手術切除闌尾。

 

3. 壞疽性發炎:闌尾壁壞死,等同細胞死亡,只能緊急動手術切除。

 

雖然有部分盲腸炎患者會選擇切除闌尾一勞永逸,但研究辨明切除闌尾的術後三年,是併發大腸癌的高風險時期,應做好腸道保健,抱持心情愉悅,並定期檢查追蹤,才能避免大腸癌找上門喔!

 

預防盲腸炎的重要秘訣!

 

究竟有沒有辦法能夠預防盲腸炎呢?日本一項調查兩千位民眾的研究數據顯示,不愛從食物中攝取膳食纖維的人,罹患盲腸炎的比率比時常充足攝取膳食纖維的人要來的高!

 

教育部體育署也撰文指出,膳食纖維能穩定腸道內壓、促進排便。盲腸炎發生因素包括糞便凝固變硬,使得腸道蠕動不順暢,壞菌滋生等,因此多攝取海藻、蔬菜等膳食纖維,有助於保持腸道健康,不僅能避免盲腸炎發生,還能降低痔瘡、大腸癌風險!

 

富含膳食纖維的食物:

1. 薏仁、燕麥、蕎麥等五穀類

2. 紅豆、綠豆、黑豆、黃豆

3. 番薯、馬鈴薯等根莖類

4. 蔬果類有花椰菜、南瓜、萵苣、葡萄、柿子、蘋果、草莓等。

 

 

 

資料來源:早安健康