養和醫院

養和醫院長者健主任梁萬福醫生表示,適當的治療和訓練可以緩減認知障礙症患者病情惡化,也能減輕家人和照顧者的壓力。

年紀大記性轉差、退化就必定是認知障礙症?未必!原來有約510%的「認知障礙症患者」是由腦病或其他疾病引起的「假性認知障礙症」,同樣會出現認知能力問題,若能及早發現及接受治療,是可以根治問題。不過,一旦錯過治療時機,則有可能由假性變為真正的認知障礙症。究竟如何分辨?有哪些治療方法有助減退化速度呢?

 

腦病引致假性認知障礙症 適切治療可根治

養和醫院長者主任梁萬福醫生指出,一些腦病如腦炎、腫瘤、積水,以及甲狀腺分泌、維他命B12不足、抑鬱症等,都可以令患者出現假性認知障礙症。他分享曾有一名60多歲的病人,在3個月內認知能力顯著下降,無法打理生意,以為自己患上認知障礙症,但經檢查後發現病人是由於過敏性腦炎影響認知能力,經適切治療後已一切回復正常。

 

梁醫生強調,由疾病引起的假性認知障礙症,只要接受治療便可痊癒,而認知障礙等症狀也會消失。因此他提醒市民,不要把認知問題一律當作是退化毛病,若懷疑自己或家人有認知障礙,應盡早求醫接受評估。「切勿等到腦細胞壞死後才進行檢查、治療,屆時有可能已無法逆轉病情。」

 

 

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認知障礙症發病率較柏金遜高

認知障礙症與柏金遜症都是長者常見的疾病,但前者的發病率較高,並會隨年齡增加而上升,60歲以上長者的發病率為5%,到85歲發病率升至25%

梁醫生指出,要分辨認知障礙症,可留意家人或親人有否出現記憶力、認知能力及判斷力衰退等問題,包括金錢運算、說話能力、時間空間及是非認知等。

「例如有主婦會不斷重複購買同一類餸菜回家,導致整個雪櫃也堆滿鮮魚;又或經常重複查問同一件事,甚至會把銀包放入衣櫃,以至把重要的人和事忘記,凡此種種情况發生都必須提高警覺。」梁醫生建議,若發覺自己或家人善忘程度比同齡人士為差,經常忘東忘西,判斷力亦愈來愈見偏差,則有可能患有認知障礙症。

 

阿茲海默氏症vs血管性認知障礙症 vs認知障礙症

無論是腦細胞退化引起的阿茲海默氏症,還是因腦內微細血管堵塞而引起的血管性認知障礙症,又或是混合兩者的認知障礙症,目前也未有根治的方法,但適當的治療對患者有很大幫助。

 

梁醫生表示,阿茲海默氏症可以用藥補充不足的神經傳遞物質「乙醯膽鹼」,從而改善病人的記憶;血管性認知障礙症則控制好三高等風險因素,藉以減少對腦細胞的傷害,遏止病情惡化。此外,適當的行為治療及記憶力訓練,加上平日多運動及多鍛煉腦袋,都有一定裨益。

 

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治療以外 照顧者為患者做好各項準備

對患者提供治療的同時,梁醫生強調,協助照顧者做好準備,多了解患者的生活習慣,為他們安排生活照顧等,都是「治療」認知障礙症患者的重要一環。

無論家人或照顧者,都可考慮盡早讓病人進行預設醫療指示、做好長遠財產及財務安排、日常照顧方面要有預防走失和跌倒的措施,並要監察患者的生命指數,務求讓患者能夠「大小通暢,出入平安」!




資料源:明報