1蚊要你命！ 瘧疾疫區出遊 先做功課

1蚊要你命！ 瘧疾疫區出遊 先做功課

瘧疾主要是透過感染「瘧原蟲」之瘧蚊叮咬人類而傳染。

農曆春節是國人出國旅遊旺季，在自由行風氣鼎盛、政府政策與企業營運考量等因素，越來越多人前往東南亞或非洲旅遊或洽公。就醫學觀點來看，前往此地需注意黃熱病、瘧疾等致命疾病。WHO在1965年正式將臺灣列入瘧疾根除地區，大部分民眾對於瘧疾都很陌生，但每年仍有境外移入約10至30例病例。

瘧疾主要是透過感染「瘧原蟲」之瘧蚊叮咬人類而傳染，也可能透過輸血、器官移植感染，且感染的母親亦可能經胎盤傳染給胎兒。疫區集中在熱帶及部分亞熱帶地區，包括：非洲、中南美洲、東南亞、南亞及大洋洲島國。

感染瘧疾後症狀於10～28天內開始產生，依感染的瘧原蟲種類有所差異，最早可能是7天，若有使用預防性藥物則最晚可能延遲數月到1年才出現症狀。典型症狀為間歇性寒顫、發燒、冒冷汗，也可能伴隨頭痛、背痛、肌肉痛、噁心嘔吐、下痢、咳嗽等症狀，嚴重者可能昏迷，甚至死亡。

要預防瘧疾，主要分為個人防護與藥物預防。個人防護措施以避免蚊蟲叮咬為主，避免在黃昏到凌晨這段瘧蚊活動的高峰期外出、穿著淺色長袖的衣褲、長襪及包鞋，裸露部位可使用含有DEET（又稱「待乙妥」、「敵避」；為藥局才可販售之指示用藥）成分的防蚊藥劑，並按照包裝說明按時補擦，選擇有紗門紗窗且環境衛生設備良好或有空調設備的旅店，睡覺時使用蚊帳，並檢查蚊帳是否有破洞。

藥物預防部分，民眾前往疾病流行地區前一個月，可先至國內「旅遊醫學門診」評估感染風險，並依指示服用瘧疾預防藥物；目前國內有四種預防用藥，包括doxycycline（去氧羥四環黴素）、atovaquone/proguanil（阿托奎酮與氯胍混合製劑）、mefloquine（美爾奎寧）、hydroxychloroquine（羥氯奎寧），服藥時需多加注意相關服藥方式、副作用及注意事項。

瘧疾仍是世界上普遍的傳染病，除了於疫區需定時服藥及做好防蚊措施外，離開疫區後仍須依照藥物種類按時間繼續服用預防藥物，以預防感染症發生。旅遊期間或離開疫區後一年內，若出現間歇性發熱、發冷或其他類似流感症狀，應迅速就醫，若延誤治療，可能會致命。就醫時應告知旅遊史及曾否服用藥物，供醫師診斷與治療參考。

資料來源：聯合新聞網